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  • 관절 가동 범위 운동
    운동치료 2024. 3. 4. 00:23

    관절 가동 범위 운동

    치료적 중재를 위한 프로그램에서 움직임을 평가하기 위해 그리고 움직임을 시작하기 위해 이용되는 기초적 기술입니다.. 움직임은 여러가지 패턴이나 여러가지 관절 가동범위에서 근육이 나 외부의 힘에 의해 뼈를 움직이는 것으로써 기능적 활동을 수행하기 위해서는 필수적입니다.

    관절 가동 범위 운동
    관절 가동 범위 운동

    사람이 움직일 때 이것은 중추신경계로부터 오는 정보를 수행하고 조절하는 근육 활동의 복잡한 조절입니다.. 뼈는 인접한 관절에서 두 뼈가 서로 연관해서 움직인다. 관절 위를 지나는 연부조직의 통합성과 유연성 분만 아니라 관절의 구조는 인접한 두 뼈 사이에서 일어나는 움직임의 범위에 영향을 미친다. 일반적으로 가능한 최고의 운동범위를 관절 가동범위라 부른다.

    관절 가동범위를 통해 신체 분절이 움직일 때 때 그 부분에 있는 근육, 관절의 표면, 관절낭, 인대. 근막, 혈관, 신경 등에 의해 영향을 받는다. 관절 가동범위의 활동은 관절 범위와 근육 범위로 쉽게 설명됩니다. 관절 범위를 설명하는데 굴곡, 신전, 외전, 내전 그리고 회전과 같은 용어가 사용됩니다. 관절 가동범위는 일반적으로 관절가 도계로 측정되며, 도로 기록됩니다. 근육의 범위는 근육으 기능적 반 진폭과 연관됩니다.

    기능적 반진폭은 근육이 최고의 길이로 늘어난 후 줄어들 수 있는 거리입니다. 어떤 때에 기능적 반진 폭 도는 근육의 범위는 근육이 가로지르는 관절에 의해 직접적으로 영향을 받는다. 예를 들어 상완근의 범위는 주관절의 가능한 범위에 의하여 제한됩니다. 이는 한 관절 근육이기 때문입니다.. 두 관절 근육이나 관절 근육의 범위는 어떤 한 관절의 범위에 제한되지 않는다. 주관절에서 작용하는 두 관절 근육의 예로 상완이두근이 있습니다.. 만약 상와 이두근이 주관절을 굴곡하고 전완을 회외하며 동시에 견관절을 굴곡하도록 수축할 경우 더 이상 짧아질 수 없는 즉 능동적 불충분 지점까지 짧아질 것입니다.. 이것이 상완이두근 범위의 한쪽 끝입니다.. 이 근육은 주관절을 신전하고 전완을 회 내하며 동시에 견관절을 신전함으로써 최대로 길어졌을 때는 수동적 불충분으로 알려진 지점에 있게 됩니다. 두 관절 근육과 다 관절 근육은 이상적인 길이 장력 관계에 잇는 기능적 반 진폭의 중간 지점에서 정상적으로 기능합니다.

    정상적인 관절 가동범위를 유지하기 위해서 관절 범위든 또는 근육범위든 가능한 범위에서 감소시키는 많은 요인들은 다음과 같은데 전신질환, 관절질환, 신경질환, 근육질환, 외과적 또는 외상성 손상, 또는 어떤 이유로 비 가동성을 야기한 경우 혹은 단순한 비활동성을 들 수 있습니다.. 치료적으로 관절 가운동은 조직의 유연성 감소와 구축 형성을 최소화시킬 목적으로 관절과 연부조직의 가동성을 유지시키기 위해 시행됩니다.

    1. 관절가동운동의 유형

    수동관절 가동 운동은 전적으로 외부의 힘에 의해 이루어지는 신체 분절의 제한되지 않는 가동범위 내에서의 움직임입니다.. 여기서는 수의적 근수축은 발생하지 않는다. 외부의 힘은 중력, 기계장치, 다른 사람, 또는 자신의 신체 중 다른 부분에 의해 제공되는 힘입니다. 수동관절 가동 운동과 수동 신장은 같은 의미가 아니며, 수동 신장 운동의 정의와 설명에서는 5장에서 다루어질 것입니다.

    능동 관절 가운동 은 관절을 가로지르는 근육의 능동적 수축에 의해 이루어지는 신체 분절의 제한되지 않은 가동범위 내에서의 움직임입니다.

    등 동보 조 관절 가동 운동은 주 동근이 완전한 움직임을 수행하기에 충분하지 않을 때 기계적이나 도수 등과 같은 외부적 힘을 이용해서 보조되는 능동 운동의 형태입니다.

    2. 관절가동운동의 적응증과 목적

    수동관절 가동 운동

    급성 그리고 염증조직이 있는 부위에는 수동운동이 유용합니다.. 치유 과정에서 능동 운동은 해로울 수 있습니다.. 손상이나 수술 후 염증은 일반적으로 2일에서 6일 정도 지속됩니다.

    환자가 혼수, 마비, 완전한 침상안정 상태에 있어 신체 분절의 능동적 움직임이 불가능한 경우 혹은 능동적 움직임을 제한해야 할 때 운동은 외부적 힘에 의해 제공되어야 합니다..

    수동관절 가동 운동의 목적

    수동관절가동운동의 주목적은 연골의 변성, 유착과 구축 형성, 순환 저하와 같은 비 가동성으로 발생할 수 있는 합병증을 감소시키는 데 있습니다. 세부적인 목적은 다음과 같다.

    • 관절과 결합조직의 가동성 유지
    • 구축 형성의 최소화
    • 근육의 역학적 탁성 유지
    • 수환과 혈관의 동력학적 보조
    • 연골의 영양공급과 관절 내로 물질이 확산될 수 있도록 활액의 이동 촉진
    • 통증의 감소 또는 억제
    • 손상이나 수술 후 치유 과정의 보조
    • 움직임에 대한 환자의 자각 유지 보조
    • 수동관절 가동 운동의 다른 목적

    치로 사가 내부 조직들을 검사할 때 수동관절 가동 운동은 움직임의 제한, 관절의 안정성, 근육과 다른 연부 조직의 탄성을 확인하는데 이용합니다.

    치료사가 능동 운동프로그램을 환자에게 가르칠 때 수동관절 가동 운동으로 우너 하는 움직임을 보여주기 위해 이용됩니다.

    치료사가 환자의 신장 운동을 준비할 때 수동 신장 운동을 수행하기에 앞서 종종 수동관절 가동 운동이 선행될 수 있습니다. 움직임이 제한될 때 관절 가동범위를 향상시키기 위한 기술은 5장에 설명합니다.

    견관절과 견갑대

     

    견관절과 견갑대

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